钟南山:应对两类重点人群进行“双重检测”
来源:钟南山:应对两类重点人群进行“双重检测”发稿时间:2020-03-30 22:24:07


这是菲律宾第一个确诊感染新冠肺炎的内阁部长。此前,菲律宾已经有多名要员感染,包括三名参议员和武装部队总参谋长。3月30日,凉山州大营农场突发森林火灾,由于风势较大,山火迅速蔓延至泸山。山火蔓延是否威胁城市安全?应急管理部森林消防局介绍,因为山顶风大,山火最为猛烈,从山顶向下燃烧时火势会减弱,蔓延速度也会变慢。现在已经是夜间,气温会越来越低,风力也会逐渐减小,森林与城市接壤处城市消防员可以利用消防车堵截山火进入城市,森林消防员会抓住有利时机进山灭火,大家不用过于恐慌。

在这种情况下,人类对付新冠肺炎就得采取像针对艾滋病的防治策略一样,需要有多种药物联合使用(鸡尾酒疗法),才能防止新冠病毒因变异而对药物产生抗药性。

但是,病毒的生物学特点决定了它的变异速度。新冠病毒是采用RNA作为遗传物质,与使用DNA的生物体不同,这些病毒无法修复它们在复制遗传密码时出现的错误。这意味着RNA病毒的演变速度往往快于其他病毒,不过它们也不能有太大的变异,因为变异太大也会让病毒难以复制和存活。

另一方面,如果病毒变异频繁,就像艾滋病病毒(HIV)一样,即便是少量的突变,在药物研发出来后,也有可能导致一部分变异的病毒对药物产生抗药性。由于有抗药性,这类变异的病毒能够生存下来并再次传播给他人,由此造成对新冠肺炎治疗的不利或迁延不愈。

阿诺称,在3月26日,他得知曾与4位确诊病例有过接触,于是开始进行自我隔离。他在3月27日做了病毒检测,并于31日得知结果呈阳性。

事实上,新冠病毒感染到人的演变本身就是漫长的。首先是在其天然宿主(可能是蝙蝠或穿山甲)进行了演化,再经过中间宿主,如果子狸等,让其刺突蛋白也发生突变,从而演化出能与人体中ACE2受体结构相似的分子结合并感染人体细胞的能力。

3月26日,美国国立卫生研究院院长弗朗西斯·柯林斯在其发表的名为《基因研究显示 新冠肺炎病毒起源于自然》博客文章中指出,基于加利福尼亚州拉霍亚斯克里普斯研究所的克里斯蒂安·安德森等人的发现,可以判定,新冠病毒(SARS-CoV-2)是一种自然演化的病毒,其针对人类的毒性也是自然演变的。

阿诺表示,他目前没有出现任何症状,但他呼吁近期和他有过接触的人都要自我隔离。他呼吁所有民众继续居家隔离,保持社交距离,只有这样才能战胜病毒。

3月24日,冰岛媒体称当地一名新冠肺炎患者被检测出体内存在两种新冠病毒,其中一种为原始病毒的变体,可能是全球首次“双重感染者”。3月31日晚,菲律宾内政部长爱德华多·阿诺发表声明称,他的新冠肺炎检测结果呈阳性,确诊感染。

其实,中国境内的新冠病毒也发生了变化,但并不显著。中国科学院动物研究所从1月11日发现病毒,测定病毒的基因组全序列之后,到今天还没有发现有重大的突变,这个情况与其他国家的发现不太一样。